Флегмона орбиты (глазницы)

Флегмона орбитыФлегмона орбиты (глазницы) — диффузное гнойное воспаление жировой клетчатки орбиты — одно из самых опасных глазных заболеваний для зрения и жизни больного.

Причины. Причиной заболевания являются стафилококки, стрептококки, пневмококки и другие микроорганизмы, которые попадают в глазницу при проникающих ранениях в глазницу, или заносятся током крови и лимфы из соседних участков (околоносовых пазух, кариозных зубов, абсцесса и ячменя век, фурункула лица и др.).

Инфекция может также заноситься в глазницу гематогенным путем из других воспалительных очагов в организме.

Симптомы. Глубоко в глазнице появляется сильная боль. Появляется общее недомогание, головная боль, тошнота, повышается температура тела. Веки отекают, становятся плотными и безболезненный при пальпации. Кожа их умеренно краснеет, натянута и блестит. Глазная щель сужена. Конъюнктива краснеет. Глазное яблоко выпячивается из орбиты, движения его резко ограничены и болезненны. Может снижаться зрение, иногда в значительной степени.

Возможные осложнения. Флегмона глазницы может осложняться панофтальмитом, невритом зрительного нерва, тромбозом пещеристого синуса, гнойным менингитом и абсцессом головного мозга.

Лечение флегмоны орбиты

Внутримышечно или внутривенно назначают антибиотики широкого спектра действия и сульфаниламидные препараты.

Антибиотики широкого спектра действия вводят также парабульбарно и ретробульбарно два раза в день. Назначают обезболивающие средства и другие противовоспалительные средства. Проводится дезинтоксикационная терапия.

С появлением флюктуации (3-5 день) проводят вскрытие и глубоко в орбиту вводят марлевую турунду, смоченную 30% раствором сульфацила натрия. В первые дни перевязки делают 2-3 раза в день. Меру уменьшения выделений перевязки делают один раз в день.

Продолжают общую антибактериальную и дезинтоксикационную терапию. Лечение проводится в офтальмологическом стационаре.