Дакриоаденит острый

Острый дакриоаденитОстрый дакриоаденит — острое воспаление слезной железы.

Причины. Причиной воспаления слезной железы могут быть общие инфекционные заболевания — грипп, ангина, паротит, скарлатина, корь и другие. Инфекция в слезную железу может попадать через кровь из других мест в организме.Дакриоаденит может развится после травмы слезной железы или орбиты.

Симптомы. В области верхненаружной части глазницы появляется припухлость, покраснение и боль, которые постепенно нарастают и охватывают прилегающие участки. Глазная щель неравномерно сужается и принимает неправильную форму (часто в виде лежащей буквы S).

Отмечается также покраснение и отек конъюнктивы верхненаружной части глазного яблока.
Глазное яблоко частично смещается вниз и внутрь. Движения его, особенно наружу, ограничены.

Может появиться двоение в глазах (диплопия).
Предушные лимфоузлы увеличены и болезненны.
Появляется головная боль, общее недомогание, повышается температура тела.

Возможные осложнения. Острый гнойный дакриоаденит может осложняться флегмоной верхнего века, флегмоной глазницы, тромбофлебитом вен глазницы и лица, тромбозом пещеристой пазухи и гнойным менингитом.

Лечение острого дакриоцистита

Назначают антибиотики и сульфаниламиды в инъекциях и внутрь, обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства.
В стадии инфильтрации на область воспалительного процесса назначают УВЧ, сухое тепло, соллюкс. Кожу смазывают 2-3 раза в день спиртом.
В конъюнктивальный мешок назначают закапывания сульфаниламидных и антибиотиковой капель.

С появлением флюктуации ( чувства переливания жидкости под кожей при ощупывании) физпроцедуры отменяют и вскрывают. В зависимости от того, какая часть слезной железы более втянута в воспалительный процесс и где наиболее выражена флюктуация разрез делают по-разному. Если воспалительный процесс и флюктуация более выражены в пальпебральной части железы, то разрез кожи делают в области верхненаружной части глазницы параллельно краю века. При более выраженном воспалительном процессе в глазничной части железы, разрез делают сбоку конъюнктивы в области верхненаружной части конъюнктивального свода.

В рану вводят марлевый дренаж, смоченный 30% раствором сульфацила натрия. Накладывают асептическую повязку. В первые дни перевязки делают 2-3 раза в день, затем один раз в день. С очищением раны от гнойных выделений турунда не вводится.

В конъюнктивальный мешок продолжают закапывание антибактериальных капель.
Продолжают также общую терапию антибиотиками и сульфаниламидами.
Лечение проводится в офтальмологическом стационаре.