Изменение цвета конъюнктивы может иметь экзогенное или эндогенное происхождение. Экзогенная пигментация может возникать в связи с травмами, с местным или общим применением (внутрь) медикаментов.
При взрывах в субконъюнктивальную ткань может попасть большое количество зернышек порошка. Кроме того, там могут откладываться также и частицы металла, копоти.
На рисунках 160 и 161 видна окраска, вызываемая анилиновой краской после повреждения конъюнктивы чернильным карандашом, которое происходит чаще всего при заточке карандаша. Чернильный карандаш вызывает разъедание конъюнктивы, и поэтому нужно произвести как механическое удаление попавших туда частиц карандаша, так и расщепление их аскорбиновой кислотой. Если в ткани попадает большее количество этого вещества, то может произойти распространенный некроз их.
Видимое на рисунке 162 изменение цвета конъюнктивы вызвано кристаллами марганцовокалиевой соли. В глаз ребенка, игравшего возле матери, попал кристалл перманганата калия, когда мать готовила его раствор. При поражении пикриновой кислотой получается ярко-желтая окраска.
Изменение цвета эндогенного происхождения бывает различное. При авитаминозе А, при тяжелом истощении возникает сероватая окраска конъюнктивы. Она может возникать также и при хронической малярии.
При желтухе под конъюнктивой глазного яблока видна окрашенная в желтый цвет склера.
При беременности на конъюнктиве также могут появляться пигментные пятна.
Пигментация конъюнктивы встречается также при болезни Аддисона.
Соли металлов легко вызывают при их местном или общем применении в качестве медикаментов изменение окраски конъюнктивы. Так, в ней могут откладываться частицы меди и даже золота. Однако, наиболее часто в соединительнотканных клетках обнаруживаются частицы серебра. В настоящее время — по крайней мере у нас — уже реже применяются содержащие серебро вещества, но еще встречаются больные, у которых наблюдается выраженный аргироз конъюнктивы после лечения проведенного десятилетия тому назад.