Конъюнктивита.Нет

Интернет-магазин книг по офтальмологии

comintour.net
stroidom-shop.ru
obystroy.com

Повреждения и травмы конънктивы

Повреждения конъюнктивы представляют весьма разнообразную картину.

Очень большое значение имеет дифференцирование прободных ранений от непрободных, и поэтому при всех повреждениях непременно следует производить тщательное исследование конъюнктивы с помощью лупы. Часто повреждения конъюнктивы очень малы, особенно при прободных повреждениях, происходящих при большой силе полета инородного тела. Если инородное тело небольшое, то на конъюнктиве может остаться едва заметный след. Врача может ввести в заблуждение также и то, что больной даже не думает о том, что у него речь идет о прободном ранении. Рекомендуется во всех подозрительных случаях производить рентгеновский снимок. Подозрение на прободение имеется тогда, когда передняя камера мелкая, имеется гифема, иридодонез, гипотония.

Все эти симптомы встречаются также и при ушибах глазного яблока.

В благоприятных случаях инородное тело только внедряется в конъюнктиву, как на рисунке 182. Видно, что субконъюнктивальное кровоизлияние довольно большое.

Бывает так, что в глаз попадает несколько инородных тел, например, при взрыве, и, возможно, что одно их низ пробило оболочки глаза. Таким образом, тот факт, что в конъюнктиве обнаруживается инородное тело, еще не исключает возможности прободного ранения глазного яблока.

Резаные раны конъюнктивы тоже часты. Такое повреждение видно на рисунке 183. Эти повреждения происходят на предприятиях, при игре, у взрослых и у детей в равной степени. В большинстве своем они инфицированы.
Повреждения конъюнктивы
Тяжелые изменения на конъюнктиве вызываются действием едких веществ.

На рисунке 184 видна очень характерная картина повреждения, вызванного известью. Повреждены конъюнктива и роговица. Граничащая с роговицей часть конъюнктивы белая, бескровная, некротическая. Периферическая часть гиперемирована. Некротическая ткань производит впечатление вареной ткани. Эти повреждения встречаются часто.

У взрослых они возникают при приготовлении гашеной извести или при ее смешивании с песком или же при выгрузке гашеной извести лопатой при отсутствии предосторожности. Дети могут упасть в ямы с гашеной известью или же могут бросать друг в друга кусочки извести.