Наружный ячмень
Наружный ячмень — острое гнойное воспаление волосяного мешочка или сальной железы в области внешнего края века.
Причины. Причиной заболевания является гноеродные микроорганизмы, чаще стафилококки. Способствует заболеванию ослабление организма, нехватка витаминов, простуда и сахарный диабет.
Симптомы. На ограниченном участке внешнего края века появляется покраснение, болезненная припухлость и уплотнение, которые быстро увеличиваются и сопровождается отеком века, а иногда и конъюнктивы глазного яблока. На 2-3 день уплотнение расплавляется и образуется гнойное содержимое, верхушка ячменя принимает желтоватый цвет. На 3-4 день верхушка ячменя прорывается с выделением гноя и отмерших тканей. После этого воспалительный процесс уменьшается и постепенно совсем проходит. Отек и покраснение полностью исчезают через 5-7 дней.
У ослабленных лиц могут быть одновременно несколько ячменей обоих век в одном глазу или в обоих глазах. Один ячмень может проходить, другие появляются. Может повышаться температура тела, увеличиваются региональные лимфоузлы, появляется общее недомогание.
Внутренний ячмень
Внутренний ячмень — острое гнойное воспаление мейбомиевой железы
Причины. Заболевание вызывают гноеродные микроорганизмы (как правило, это бактерии)
Симптомы. Острый гнойный воспалительный процесс развивается в толще хряща века и сопровождается его отеком. На 3-4 день уплотнение расплавляется с образованием гноя с прорывом и выходом гнойного содержимого с некротическими тканями. Гной прорывается со стороны конъюнктивы. После выхода гноя в этой области появляются разрастания конъюнктивы.
Возможные осложнения. Ячмень, особенно внешний, может осложняться абсцессом и флегмоной века, флегмоной глазницы, тромбофлебитом глазничных вен, тромбозом пещеристого синуса и гнойным менингитом.
Способствуют осложнениям попытки выдавливания гноя ячменя.
Лечение ячменя
В конъюнктивальный мешок назначается закапывания 6-8 раз в день сульфаниламидных и антибиотиковых капель.
В стадии уплотнения кожу в области воспаления смазывают несколько раз в день 70% спиртом.
На участок воспаления в стадии уплотнения назначить УВЧ и сухое тепло.
В тяжелых случаях, с повышением температуры организма, назначают общее лечение антибиотиками, сульфаниламидами и обезболивающими средствами. В таких случаях лечение необходимо проводить в условиях стационара глазного отделения.
С появлением гнойного расплавления ячменя физиотерапевтические процедуры отменяются.
В случаях прорыва ячменя проводится тщательная обработка век раствором фурацилина 1:5000, перманганата калия (марганцовки) 1:5000 и др..
При повторяющихся ячменях проводится общеукрепляющее лечение, аутогемотерапия, назначаются биостимуляторы и витамины, иммуномодуляторы (Т-активин, тимоген и др.).