Конъюнктивита.Нет

Интернет-магазин книг по офтальмологии

comintour.net
stroidom-shop.ru
obystroy.com

Гранулема конъюнктивы

Грануломы возникают на конъюнктиве в результате травм и операций. Они, с одной стороны, могут быть смешаны с опухолями, а, с другой стороны, они напоминают клинические картины, при которых имеет место папиллярная гипертрофия. Такое положение встречается, главным образом, при грануломах, расположенных на конъюнктиве хряща, которые могут» быть смешаны с ограниченным весенним конъюнктивитом или с туберкулезом. В отдельных случаях грануломы могут возникать после прорыва в сторону конъюнктивы существовавшей долгое время градины. Эти грануломы могут быть очень похожими на бородавчатую гипертрофию другого происхождения.

После травмы с разрывом мышцы на конъюнктиве глазного яблока возникла большая гранулома, видимая на рисунке 179. Кругом видны расширенные сосуды. Удаление грануломы и сшивание мышцы дали хороший результат.

На рисунке 180 показано образование грануляционной ткани на конъюнктиве хряща. В течение долгого времени на конъюнктиве хряща, в области sulcus subtarsalis находилось необнаруженное крылышко жука, и над ним возникла видимая на рисунке гранулома. Конъюнктива вокруг была значительно гиперемирована.
Гранулема конъюнктивы

На конъюнктиве глазного яблока грануломы чаще всего возникают после операций на мышцах. Такой случай виден на рисунке 181. В меньшей части случаев это грануломы в патологическом смысле. Чаще за этим образованием скрывается нмплантационная киста, обычно выстланная плоским или цилиндрическим эпителием.

В большинстве случаев анамнез предоставляет возможность поставить правильный диагноз, однако, бывают и дифференциально-диагностические затруднения. Больной иногда забывает о травме и только несколько недель или месяцев спустя обращается к врачу.

Большие грануломы могут возникать особенно в верхней переходной складке в связи с вклиниванием туда частиц зерна или цветочной чешуи. Только после открытия переходной складки за грануломой или в ней обнаруживается инородное тело, о котором больной ничего не знал. В этих случаях больной обращается к врачу, главным образом, из-за образования отделяемого, и суть клинической картины обнаруживается только при выворачивании верхнего века.

Эти грануломы состоят из богато снабженной сосудами грануляционной ткани. В отдельных случаях это опухоли на стебле, в других же — грануломы, расположенные на широком основании