Ожоги конъюнктивы

Некоторые участки спектра лучистой энергии могут вызывать различные поражения глаз. Несколько десятилетий тому назад поражения глаз лучами рентгена встречались чаше, в настоящее время они наблюдаются уже реже. Если по какой-либо причине не удается защитить глазное яблоко наступает грубое рубцевание, как это видно на рисунке 148.

Очень часты воспаления и рубцы на конъюнктиве, вызываемые действием едких веществ, в первую очередь, кислотами и щелочами.

Ожоги кислотами протекают более доброкачественно, чем ожоги щелочами, которые вызывают колликвационный некроз и приводят к более тяжелым дефектам.

Ожоги конъюнктивы

Очень часты, особенно в строительной промышленности, ожоги известью. Хотя обычно при оказании первой неврачебной помощи пытаются удалить едкое вещество, попавшее в глаз, все же часто из-за недостаточного промывания отдельные кусочки извести остаются в конъюнктивальном мешке. Характерный пример такого случая виден па рисунке 149. На конъюнктиве верхнего века виден кусочек извести. Конъюнктива набухшая, гиперемированная. Местами гиперемия отсутствует, это некротические участки.

Редко при таких ожогах не поражается роговица. (Об этом см. в главе о роговице.) Однако, если роговица и не повреждается, конъюнктива глазного яблока на большом протяжении погибает, и наступают тяжелые изменения сосудов конъюнктивы и склеры. Все это вызывает патологические изменения роговицы и в том случае, если она не повреждена непосредственно.

После механических повреждений конъюнктивы и век также нередко образуются рубцы. Соответственно месту повреждения рубцы имеют различный характер. Механическое повреждение или ограниченный ожог часто вызывают рубцы, подобные показанным на рисунке 150. Со стороны переходной складки рубцовые тяжи идут к конъюнктиве глазного яблока и к роговице. Подобное рубцевание наблюдается также и после тяжелых поражений, вызванных анилиновыми красками или другими едкими веществами. Симблефарон и псевдоптеригиум часто встречаются вместе.