Абсцесс века

Абсцесс векаАбсцесс века — локальный острый гнойный воспалительный процесс.

Причины. Причиной воспалительного процесса является гноеродные микроорганизмы, которые проникают в толщу века при его ранениях или заносятся из соседних участков (ячмень, язвенный блефарит, фурункул и др.). Инфекция может также заноситься гематогенным путем (через кровь) из других гнойных воспалительных очагов организма.

Часто абсцесс века развивается после попыток выдавливания или выгревания ячменя.

Симптомы. Воспалительный процесс развивается остро разлитой инфильтрацией (утолщение и уплотнение века) и отеком подкожной клетчатки века. Кожа в этой области становится напряженной, красной и горячей на ощупь. В области инфильтрации веко плотно-эластическое и резко болезненное. Боль усиливается при прикосновении к веку. Увеличиваются региональные лимфоузлы.

В разгаре заболевания повышается температура тела, появляется общее недомогание и головная боль. Через 3-4 дня наступает размягчение и флюктуация (чувство переливания жидкости под кожей при ее ощупывании). Сквозь кожу может просвечивать желтого цвета гной. Впоследствии абсцесс может самостоятельно прорваться с выходом гноя. После этого воспалительный процесс уменьшается и постепенно исчезает.

Возможные осложнения. Абсцесс века, как и другие гнойные воспаления в этой области, может осложняться флегмоной века, флегмоной глазницы, тромбофлебитом глазничных вен и вен лица, тромбозом пещеристого синуса и гнойным менингитом.

Лечение абсцесса век

В конъюнктивальный мешок назначают частое закапывание антибактериальных капель (антибиотиковых и сульфаниламидных).
Назначают антибиотики и сульфаниламиды и обезболивающие средства в виде системного лечения.
Кожу в очаге воспаления 4-5 раз в день смазывают 70% спиртом.

В стадии инфильтрации назначают УВЧ и сухое тепло.
С появлением флюктуации тепловые процедуры отменяют и проводят хирургическое лечение — вскрытие абсцесса параллельно краю века и дренирование марлевой турундой, смоченной 30% раствором сульфацила натрия. В первые дни перевязки необходимо делать 2-3 раза в день с тщательным туалетом веки и смазыванием ее кожи 70% спиртом.

После очищения раны от гнойных выделений дренаж в рану не вводится, проводится только туалет века и смазывание его кожи спиртом. После этого накладывается стерильная повязка с антибиотиковой мазью.
Лечение проводится в глазном или хирургическом стационаре.